back-by-knife  Третий раунд. Что мы знаем о боли в спине?

В этой статье мы рассмотрим некоторые научные теории и современные представления о причинах боли в спине. Впрочем, какие бы успехи ни делала наука, все это лишь теория, лишь наши предположения и догадки об ис­точниках боли. Наверняка мы знаем только то, что спина может болеть. И это факт!

Вот еще один факт, в который людям трудно поверить: су­ществует очень мало общего между реальной тяжестью пробле­мы и уровнем боли, которую она вызывает. Ряд серьезных не­домоганий сопровождается всего лишь слабой болью. И напро­тив, вы можете чувствовать пронзительную боль из-за кратковременного расстройства, не угрожающего вашему здо­ровью. Хорошим примером может служить состояние, назы­ваемое спастической кривошеей. Кривошея — это форма мы­шечных спазмов, вызывающая резкую стреляющую боль при малейшем движении головы. Однако никакого вреда она не приносит, обычно исчезает через несколько дней и может более никогда не вернуться.

Безусловно, не установлен еще ряд важных фактов и ряд вопросов остается без ответа. К примеру, что же такое в дисках заставляет их терять влагу? Исчерпывающего и однозначного ответа на этот вопрос не знает никто. А почему болят изношенные суставы? Никому не известно. Какие механизмы боли начинают дей­ствовать при прикосновении диска к нерву? Эксперименты по­казывают, что одного давления для такого уровня боли недоста­точно, а химизм процесса понятен не до конца, так что исчерпывающего объяснения пока нет.

Обратимся к классификации: виды боли в спине

Дискогенная боль.

Механическая боль в спине начинается с позвоночного дис­ка. К настоящему времени мы достаточно ясно представляем, как диск теряет способность нормально функционировать и как в связи с этим запускается целая цепочка событий, отражаю­щихся на других частях спины. Диск может быть не единствен­ным источником боли, но почти всегда неприятности начина­ются с него. По этой причине обозначим боли, связанные с дисками, как дискогенные. Кстати, это наиболее распространенный тип боли.

Суставная боль.

В результате потери упругости дисков возникают изменения в мелких суставах позвоночника, что в свою очередь является причиной вторично возникающей боли, которую назовем суставной болью.

Корешковая боль.

Боли, вызыванные давлением на нервные корешки выпяченным диском ощущаю­тся преимущественно в ноге. Поэтому назовем их корешковыми или радикулярными (от латинского radiculus — корешок).

Боль напряжения.

Боль в спине, возникшая в результате какой-либо непривычной или напряженной деятельности и быстро проходящая при изменениии осанки или после отдыха. Обозначим ее как боль напряжения или мышечная боль.

В следующей публикации рассмотрим каждый тип боли в отдельности. Попытаемся определить какая именно боль беспокоит человека?